什么是羊水栓塞

  羊水栓塞其实就是我们通常所说的羊水回流，一般是指准妈妈在分娩的过程中可能会遇到的一种突发状况，几率虽然很小，可是危险性却很高，所以尤其是孕妈妈一定要清楚了解羊水栓塞，而美孕宝也会给孕妈妈普及关于羊水栓塞的知识及注意事项等，帮助孕妈妈降低分娩的风险哦。

  羊水栓塞的原因

  了解清楚羊水栓塞的原因，相信对我们预防羊水栓塞和及时、有效处理羊水栓塞会有很大的帮助，现在就赶紧一起来了解清楚吧。

  羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。

  发生羊水栓塞症的原因，是生产的过程中，羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等，经由胎盘的静脉进入母体的血液中而造成的。上述的胎儿细胞、胎脂或胎便进入母体的血液循环以后，常常会堵塞肺部的血管，使得肺脏无法得到血液的供应而造成肺脏功能失效。除了肺部的呼吸功能受到影响外，也会阻碍心脏机能，因此会引起胸痛、呼吸困难、面色发青、血压下降、休克、心脏衰竭、四肢痉挛，甚至会出现血崩的现象。

  1、羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件：

  1）羊膜腔内压力增高（子宫收缩过强或强直性子宫收缩）；

  2）胎膜破裂（其中2/3为胎膜早破，1/3为胎膜自破）；

  3）宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

  2、发生羊水栓塞通常有以下诱因：

  1）经产妇居多；

  2）多有胎膜早破或人工破膜史；

  3）常见于宫缩过强或缩宫素（催产素）应用不当；

  4）胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

  羊水栓塞哪些孕妇易得

  那么，相信很多准妈妈最关心的就是，哪些孕妇容易患羊水栓塞了，毕竟如果我们可以从源头上进行预防将会起到更为有效的作用。

  临床上，下列孕妇较易发生羊水栓塞症，因此碰到这种情形时，必须特别小心。

  1、高龄产妇：也就是年龄超过35岁以上的产妇，发生的几率比较高，年龄愈大，发生的可能性愈大。

  2、生产次数多的产妇：譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇，生产的胎数愈多，发生羊水栓塞症的比率愈高。

  3、胎盘早期剥离的病人：在生产的过程中，如果发生胎盘早期剥离，羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。

  4、胎儿死在子宫内的孕妇：胎儿死在子宫内的时间愈久，发生羊水栓塞症的几率愈高。

  5、有胎儿窘迫的现象时：发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时，羊水内常有胎便，此时产痛通常都很强烈，较易发生羊水栓塞症。

  6、使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇：也较易发生羊水栓塞症。

  根据一些医院的统计，产妇一旦发生羊水栓塞症，75%是因为心脏或肺脏发生并发症，心脏或肺脏的功能受损而造成死亡。所以，在临床上讨论羊水栓塞症的治疗时，如何解决心脏或肺脏的问题是最重要的原则；另有25%的产妇是因血液无法凝固而死亡，可见发生凝血机能障碍的几率也是相当高的。

  羊水栓塞的死亡率高吗

  羊水栓塞的发生率微乎其微，据统计，每2000——3000次生产中就可能发生1次，也有的医院统计，数万次生产中才可能碰到1次，但是，由于发病迅猛，一旦发生，死亡率竟会高达80%。

  羊水栓塞一旦发生，产妇的死亡率非常高，甚至有些医师认为，只要发生羊水栓塞症，产妇几乎都难逃一死。虽然也有一些医院认为，产妇发生羊水栓塞症，经过适当的处理之后，生命得以挽回，但这样的个案，实际上无法证明是真的得了羊水栓塞症；反之，能证明有羊水栓塞症的病人，都是死后经过解剖才找到证据的。

  也就是说，羊水栓塞实在是难以忽略的威胁所在，我们一定要给予高度重视。

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